La fisioterapia es una de las ramas de la salud que se encarga de mejorar la calidad de vida de las personas a través del movimiento. Para comprender qué es la fisioterapia es importante considerar sus múltiples especialidades, como la fisioterapia deportiva, neurológica o respiratoria, entre muchas otras.
Esta gran diversidad de especialidades puede dificultar una definición sencilla, pero todas las ramas tienen en común que buscan mejorar la funcionalidad del paciente a través del ejercicio terapéutico. Además, como en cualquier disciplina del ámbito de la salud existe una forma metodológica que los especialistas deben de seguir para actuar.
Anamnesis
En primer lugar, es de vital importancia realizar una buena anamnesis o valoración. Es un momento clave donde el fisioterapeuta, a través de una entrevista, podrá definir el contexto del paciente y comprender su patología desde un modelo biopsicosocial. En este ámbito, es de especial importancia que el especialista tenga un buen razonamiento clínico para que sea capaz de elaborar hipótesis que pueda corroborar a través de la historia clínica del paciente, test ortopédicos y test funcionales.
Además, aparte de verificar la hipótesis, el fisioterapeuta deberá recoger los déficits presentes en el paciente que puedan ser un factor contribuyente para posteriormente trabajar en su mejora. Es importante que esta labor se realice de forma objetiva, por lo que para cada uno de los posibles déficits existe una herramienta de medición que ha demostrado ser superior al resto, es decir ha sido calificada como gold standard. Por ejemplo, en el caso de posibles déficits en fuerza muscular se deberá medir la fuerza mediante un dinamómetro.
Abordaje de la patología
Con la información obtenida durante la anamnesis el fisioterapeuta deberá trazar un plan de tratamiento individualizado con el objetivo de devolver la funcionalidad completa del área lesionada al paciente en el menor tiempo posible. Hay que tener en cuenta que no se puede entender qué es la fisioterapia en el ámbito clínico sin atender a la investigación. Por lo que, además de desarrollar un tratamiento individualizado con un objetivo establecido, se debe de tener cuenta siempre la evidencia científica.
En resumen, todo tratamiento debe de tener en cuenta al paciente y su contexto, la experiencia del propio fisioterapeuta y la evidencia científica. Como consecuencia, para realizar un correcto abordaje de la patología el fisioterapeuta deberá estar formándose constantemente.
Return to play
El return to play es un concepto ligado a la fisioterapia deportiva que se refiere al momento en el que el jugador se ha recuperado de la lesión, pero debe adquirir las capacidades físicas que le demanda su deporte.
En la población general, más específicamente en aquellas personas cuyo trabajo es exigente a nivel físico, una vez recuperada la lesión se deberá trazar un tratamiento dirigido a recuperar las capacidades físicas que le permita realizar su empleo de manera eficaz.
Prevención de recidivas
Finalmente, no se puede tener una visión global de qué es la fisioterapia sin entender la relevancia de su actuación en la prevención de lesiones. El mero hecho de haber sufrido una lesión constituye el factor de riesgo más relevante para volver a padecerla. Sea el caso o en ausencia de lesión previa la fisioterapia, a través del abordaje de los factores de riesgo modificables y no modificables presentes en cada individuo es capaz de reducir la probabilidad de desarrollar una patología.
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